Procuração particular
perante a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
OUTORGANTE: [Nome completo], [Nacionalidade], [Estado civil], [Profissão], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF], portador(a) do RG nº [RG], expedido por [Órgão emissor], residente e domiciliado(a) em [Endereço completo].
OUTORGADO(A): [Nome completo], [Nacionalidade], [Estado civil], [Profissão], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF], portador(a) do RG nº [RG], expedido por [Órgão emissor], residente e domiciliado(a) em [Endereço completo].
REFERÊNCIA: Curso: [Curso e nível].
PODERES: Pelo presente instrumento particular de procuração, o(a) OUTORGANTE nomeia e constitui seu(sua) bastante procurador(a) o(a) OUTORGADO(A) acima qualificado(a), a quem confere poderes específicos para representá-lo(a) perante a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), para o fim específico de retirar diploma de graduação do(a) outorgante, junto à Seção de Registro Escolar do Instituto de Ciências Agrárias da UFMG, podendo:
[Selecione os poderes no formulário]
Os poderes ora outorgados poderão ser exercidos exclusivamente perante a Seção de Registro Escolar do Instituto de Ciências Agrárias da UFMG, em Montes Claros, apenas em relação aos documentos acadêmicos do curso identificado, nos limites estritos dos atos acima descritos, vedando-se expressamente o substabelecimento, salvo autorização expressa em instrumento próprio.
PRAZO DE VIGÊNCIA: A presente procuração tem validade por prazo indeterminado, podendo ser revogada a qualquer tempo mediante comunicação ao(à) outorgado(a).
[Cidade]/SP, 19 de outubro de 2026.
[Nome completo]CPF: [CPF]OUTORGANTE