Procuração para retirar diploma na Escola Politécnica da UFRJ

Modelo baseado nas orientações da UFRJ, verificadas em 18/10/2026.

O que este documento faz

Autoriza outra pessoa a agir em seu nome perante a UFRJ, para fazer a retirada do Diploma de Engenheiro do(a) outorgante na Escola Politécnica.

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O diploma é de engenharia, emitido pela Escola Politécnica da UFRJ.

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Procuração particular

perante a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

OUTORGANTE: [Nome completo], [Nacionalidade], [Estado civil], [Profissão], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF], portador(a) do RG nº [RG], expedido por [Órgão emissor], residente e domiciliado(a) em [Endereço completo].

OUTORGADO(A): [Nome completo], [Nacionalidade], [Estado civil], [Profissão], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF], portador(a) do RG nº [RG], expedido por [Órgão emissor], residente e domiciliado(a) em [Endereço completo].

REFERÊNCIA: Curso: [Curso de engenharia].

PODERES: Pelo presente instrumento particular de procuração, o(a) OUTORGANTE nomeia e constitui seu(sua) bastante procurador(a) o(a) OUTORGADO(A) acima qualificado(a), a quem confere poderes específicos para representá-lo(a) perante a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), para fazer a retirada do Diploma de Engenheiro do(a) outorgante na Escola Politécnica, podendo:

[Selecione os poderes no formulário]

Os poderes ora outorgados poderão ser exercidos exclusivamente perante a Escola Politécnica da Universidade Federal do Rio de Janeiro, apenas em relação ao diploma e aos documentos acadêmicos do curso identificado, nos limites estritos dos atos acima descritos, vedando-se expressamente o substabelecimento, salvo autorização expressa em instrumento próprio.

PRAZO DE VIGÊNCIA: A presente procuração tem validade por prazo indeterminado, podendo ser revogada a qualquer tempo mediante comunicação ao(à) outorgado(a).

[Cidade]/SP, 19 de outubro de 2026.

[Nome completo]CPF: [CPF]OUTORGANTE